Stany przejściowe u noworodka
Stany te są to fizjologiczne zmiany tak zwane adaptacyjne związane z przejściem z życia płodowego do naszego środowiska.
Są to:
1. fizjologiczne obniżenie masy ciała u noworodka
- największy spadek may ciała notuje się w 3-4 dobie po urodzeniu i może wahać się od 6-10% masy urodzeniowej. Dziecko traci masę bo: traci wodę, mocz, smółkę, a ograniczona jest możliwość przyjęcia pokarmu, dlatego im wcześniej zaczniemy przystawiać dziecko do piersi tym mniejszy powinien być spadek masy. Czasami może być to nawet 20% utraty ale u dziecka z dużą wagą urodzeniową jest to w granicach normy. Powrót do wagi urodzeniowej następuje w 5-6 dobie, a od 10-14 zaczyna przybierać na wadze.
2. fizjologiczny wzrost temperatury (goraczka fizjologiczna)
- może pojawić się ok 3 doby zycia - bez przyczyny, dziecko wtedy jest niespokojne, płaczliwe, ma suche śluzówki jamy ustnej, nalezy wówczas: przechłodzic dziecko - rozwinąć z pieluszek i przystawić do piersi; zwykle to wystarcza ale gdy temperatura trwa dłużej niż 1 dzień to nalezy poradzić się lekarza.
3. odczyny ciążowe
- wywoływane są przechodzeniem hormonów matki na dziecko, mogą się pojawić w 5 dobie zycia dziecka i może być to obrzęk sutków czy wyciek śluzowy z pochwy u dziewczynek - należy zwiększyć higienę niemowlęcia.
4. fizjologiczna żółtaczka noworodków
- pojawia się ok 3 doby życia dziecka i trwa do 6-7 doby- żółtaczka spowodowana jest tym, że watroba dziecka po porodzie nie potrafi jeszcze poradzić sobie z wychwyceniem tak dużej ilości bilirubiny aby ją związac z białkiem i wydalić. prawidłowe stężenie bilirubiny w osoczu krwi obwodowej wynosi 10-11mg% - może być mniej ale gdy jest więcej to sytuacja wymaga obserwacji dziecka.
5. wygląd skóry dziecka- noworodek po urodzeniu ma pomarsczoną skórę, na której obserwujemy wszelkiego rodzajuplamki, wybroczyny, krosteczki - szczególnie na nosku dzidziusia pojawiają się wykwity białych krostek jest to fizjologiczny stan i nazywa się prosówką. Po dobie lub dwóch skóra ulega przsuszeniu i zaczyna się łuszczyć - można dziecko umyć w krochmalu lub nadmanganianie potasu lub w płynach leczniczych typu - oilatum czy balneum i natuszczac po kąpieli.